Evaluación neuropsicológica online: cómo funciona por videollamada

Online no quiere decir automático

Cuando alguien busca una evaluación neuropsicológica online suele encontrar dos productos muy distintos con el mismo nombre. Uno son los cuestionarios y juegos que se completan solos y devuelven una puntuación: sirven como orientación, nada más. El otro es una evaluación clínica completa en la que la única diferencia con la consulta presencial es que el evaluador y la persona están en lugares distintos.

Esta página trata del segundo. Hay estudios que han aplicado las mismas pruebas a las mismas personas, una vez frente a frente y otra por videollamada, y en muchas de ellas las puntuaciones apenas cambian de un formato a otro, siempre que la imagen y el sonido sean buenos y el procedimiento esté pensado para la pantalla. La diferencia entre un test y una evaluación está explicada en test online o evaluación formal.

Por videollamada se evalúan los motivos de consulta más frecuentes: TDAH, autismo, dislexia y otras dificultades de aprendizaje, altas capacidades, problemas de memoria y deterioro cognitivo, en niños desde los 2 años, adolescentes, adultos y personas mayores.

Lo que necesita en casa

• El espacio. Un cuarto donde pueda cerrar la puerta, una mesa despejada y una silla cómoda, sin televisión de fondo, mascotas que reclamen atención ni personas entrando y saliendo.
• La pantalla. La de un portátil, un ordenador de mesa o una tableta, con cámara. La de un teléfono se queda pequeña para ver bien los estímulos de algunas pruebas.
• El sonido. Altavoces o auriculares con los que oiga sin esfuerzo las instrucciones, y las notificaciones del equipo silenciadas.
• La red. Si puede, colóquese cerca del router o use cable, y pida a los demás de la casa que no descarguen archivos pesados durante la sesión.
• Lo personal. Las gafas o el audífono que use a diario, y lápiz y papel a mano para cuando alguna tarea pida escribir o dibujar.

Antes de la primera sesión conviene probar el enlace de la videollamada, para que los primeros minutos no se vayan en ajustes técnicos.

Cómo transcurre, de la primera llamada al informe

1. Primer contacto por el formulario o por WhatsApp. Nos cuenta qué ocurre y le decimos si una evaluación tiene sentido en su caso.
2. Pago antes de las sesiones de pruebas, con las formas disponibles desde su país.
3. Entrevista por videollamada: la historia, lo que preocupa y lo que la evaluación debe responder. Familiares que viven en otra ciudad u otro país pueden conectarse.
4. Sesiones de pruebas en el horario de su zona. Colombia está en UTC−5 todo el año, sin horario de verano, y buscamos juntos la franja que le convenga.
5. Escalas para la familia o el colegio, que se responden desde un enlace.
6. Informe escrito en 7 días desde la última sesión.
7. Sesión de devolución por videollamada, para explicarle los resultados y acordar los pasos siguientes.

Con niños y con personas mayores

Con niños, las sesiones son cortas y se adaptan a la edad. El niño trabaja con el evaluador acompañado de uno de sus padres o del adulto a su cargo, que se ocupa de la conexión y le da seguridad, sin responder por él ni ayudarle en las tareas. En los más pequeños, la entrevista con los padres y la observación tienen un papel mayor. Si el niño es bilingüe, se le evalúa en su lengua dominante y se da más peso a las pruebas no verbales cuando corresponde; lo explicamos en neuropsicólogo para niños en español.

Con personas mayores, lo que más ayuda es preparar juntos la primera conexión unos días antes, para que el día de la sesión el equipo ya resulte familiar. Durante las pruebas, el familiar resuelve cualquier problema técnico y después se aparta, porque su presencia en el campo de la cámara puede condicionar las respuestas. Las sesiones son cortas, con pausas, y evitar el desplazamiento suele ser un alivio para quien se cansa con facilidad.

Cuándo es mejor una evaluación presencial

La videollamada funciona bien en la mayoría de los casos, pero no en todos, y lo valoramos con usted en el primer contacto:

• Cuando hace falta una exploración física o neurológica. Eso lo hace un médico en persona, y la evaluación neuropsicológica la complementa, no la reemplaza.
• Cuando no es posible asegurar una conexión estable o un espacio tranquilo, porque las interrupciones afectan a los resultados.
• Cuando una pérdida importante de visión o de audición impide seguir las tareas en pantalla, incluso con las ayudas habituales.
• Cuando el informe tiene que servir para un trámite que exige un profesional colegiado en su país, como ciertos seguros, procesos legales o documentación oficial. El evaluador ejerce desde Colombia y no está colegiado en otros países.

Para pacientes que viven en Colombia existe un sitio propio, neuropsicologia.co, que atiende en consulta presencial en Pereira y también a distancia.

Lo que vale el informe

El informe de una evaluación online tiene el mismo contenido técnico que el de una presencial: pruebas aplicadas, resultados comparados con las normas de referencia, impresión clínica y recomendaciones. Sirve para entender lo que ocurre, para llevarlo al médico —que, en el caso del TDAH o del autismo, es quien formaliza el diagnóstico clínico— y para pedir adaptaciones en el colegio o la universidad. Se redacta en español: si la escuela trabaja en otro idioma, puede necesitar una traducción. Qué contiene y cómo leerlo, en el informe neuropsicológico.

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